许秋给出了答案。^0*0!晓-税¨徃, ￠无·错\内.容￠
  他直截了当地道：
  “术后，髂腰肌肌力会受到严重影响。
  “另外骨化很有可能再次发生，需要提前进行防护……”
  许秋详细讲解。
  这其中，涉及到了异位骨化导致的稳定性破坏等等。
  在场众人听得眼睛频频发亮。
  而这个过程中，许秋的动作丝毫没有停顿。
  他此刻已经着手开始了髂腰肌止点的重建。
  这一步，对许秋来说并不难。
  无非就是应用2.7mm的缝合锚钉，将残留的肌束固定在髂骨翼，从而维持肌张力。
  当然，这里面涉及到诸多细节。
  若非许秋讲解，众人甚至都不一定能看出来……
  而随后，就是抗骨化步骤了。
  这个流程的目的，是防止复发。
  看似复杂。
  实际上说白了，就是建立屏障！
  这其中，分为三层。
  第一层是物理屏障。
  没有太多花里胡哨的操作，就是单纯用可吸收的胶原膜覆盖创面，将其进行隔离，避免局部受到刺激、再度诱发异位骨化再生。
  其二，是化学屏障。
  采取的办法是局部喷洒唑来膦酸溶液。
  这玩意儿可以抑制成骨。
  等于从根上杜绝了骨化再生。
  而最后一重保护，便是放射屏障了。-求\书+帮! ?已^发_布¨最+芯?彰¨結*
  异位骨化的复发率很高。
  即便手术切除，短期内都可能再生。
  而且致命的在于……手术已经破坏了原本相对稳定的异位骨化，此时的新生骨头，可能会将原本的结构破坏得更加糟糕……
  所以，针对复发做的预防措施，再多也不累赘。
  尽管物理与化学屏障已经能避免大部分复发，但最后的放射依旧不能省略。
  做法相对而言简单。
  即，术后六小时做精准调强放疗，靶区范围需覆盖髂腰肌全长，外加切除床周边2cm……
  至此，田灵的手术就算是告一段落了。
  不过许秋没有就此停止。
  顿了顿，他再次开口，道：“先前让备的自体富血小板血浆，准备好了吗？”
  施怜忙道：“在的在的。”
  所谓自体富血小板血浆，其实就是通过离心手段，从自体血中分离出来的血小板浓缩物。
  它最大的作用，放在田灵身上，其实就是通过释放多种生长因子，加速和促进骨与软组织的修复。
  当然，同时也能够抗炎。
  “喷涂创面，薄层覆盖。”许秋说道。
  物理、化学、放射屏障都已经齐备。
  如今再补一个生物领域的屏障，算是彻底妥了。
  若是这种情况下再复发，那只能说人各有命。
  ……
  清理。+飕￠飕_小¨税,惘* \已\发*布*罪.新^璋￠劫·
  数器械。
  关创面。
  最终的收尾阶段很快就完成。
  接着，就是术后验证了。
  这也是直接决定这台手术成败的时候。
  尽管在场众人已经亲眼看到手术的成功，但……真正的金指标，是各种术后的数据！
  不久，术前术后数据对比出炉。
  血流动力学方面：
  股动脉峰值流速从术前的18cm/s恢复至92cm/s！
  要知道，正常范围就在80~120cm/s！
  也就是说，仅仅是经过一场手术而已，田灵的股动脉峰值流速就已经来到了正常值！
  随后，就是神经的完整性了。
  这是重中之重。
  异位骨化牵扯到各个结构，术中很容易发生损伤。
  尤其是股神经这一块。
  即便是误伤了，也不明显。
  往往要等术中术后的检查，才有可能发现端倪。
  若是换做其他主刀，众人可能会紧张。
  但只要想要开刀的是许秋，所有人都是一阵心安。
  “果然……”
  看到验证结果，众人脸上带着笑容：
  “股神经传导速度，每秒钟48米。术前大概只有每秒32米了，而现在已经超过了正常人的每秒40米！”
  这何止是没有损伤神经！
  甚至很有可能，许秋在手术过程中，顺便把神经梳理了一通。
  重新将异位骨化导致的神经移位恢复。
  这反而让病人的神经传导速度更稳定了！
  “还有炎症！”
  炎症指标，对于田灵来说是最致命的。
  她本身就有极重度烧伤。
  炎症指标一直是最重要的监测指标。
  如今能不能恢复，核心的一点就在于炎症能否控制。
  毕竟，不管是局部的血流动力学，还是股神经完整性，其实都只能影响到股动脉区这一块而已。
  纵然是结果不理想，那又能如何？
  大不了就当手术作废、截肢了。
  但，如果炎症指标出问题，那就是真正的灭顶之灾了！
  毕竟，一旦炎症扩散，那绝无可能仅仅局限在股动脉区域，而是必然会随之蔓延到全身。
  届时，田灵体内长久以来的平衡将会被打破。
  身体状况将再也无法逆转！
  纵然是许秋，很有可能也无力回天了！
  不过好在……
  经过检查，病人术后6小时il-6下降至术前值的22%！
  这个下降幅度，可以说是相当喜人了！
  ……
  而随着手术结束，这些乐观的术后指标也很快传遍国内。
  闻讯的孔兰、程平生等人，一个个都瞪大眼睛，满脸不可置信。
  “这是术后就能有的数据与指标？”
  “这手术……做得简直是完美！”
  “我只想知道临医有没有录制手术视频，如果有的话，高价求购一份！”
  烧伤外科、骨科、感染科等，都颇受震动。
  田灵这一个病例，让很多科室都开了眼了，创造了诸多先河。
  尤其是骨科，不少人都喟叹：
  “没想到烧伤后竟然也能引起异位骨化……而且许院士的手术入路非常刁钻，这是骨科从前没有过的做法！”
  “这是又要开创新术式吗？”
  “做一个病人，就是一个新术式……院士真有这么吊吗，感觉我这辈子都不可能成院士了！”
  “某院士表示瞎说，只有许秋这样而已！”
  ……
  而事实上，这还仅仅是一个开始。
  田灵的各项指标，在术后72小时关键期内，就已经展现出了奇迹般的恢复速度。
  核心的c反应蛋白，从术前的180，术后24小时降低至68，而术后72小时更是只剩下12！
  这意味着，异位骨化核心炎症灶清除！
  其次。
  病人的髋关节活动度，从术前的十五度，到24小时的四十五度，一直到术后三天，八十五度。
  说明血管、神经的压迫已经解除。
  而且眼瞅着就要恢复健康。
  此外，股动脉流速、视觉疼痛评分等等，都在好转，分别象征着机械性梗阻消除、闭孔神经压迫缓解等……所有与异位骨化有关的指标，都在以惊人的速度好转！
  这一幕，让很多人想到了一个东西。
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